今天要來聊聊一個很多人都霧煞煞的問題：到底身體不舒服，想去看中醫，要掛哪一科？是掛內科、婦科，還是針灸科？老實說，這個問題連我自己剛開始接觸中醫時也超困惑。西醫分科很清楚，頭痛看神經內科，肚子痛看腸胃科，但中醫好像不是這樣運作的。
先說結論：別怕掛錯，先從「最不舒服」的症狀下手
簡單講，中醫雖然也有分科，但更重視「整體觀」。 意思是醫生看的不只是你頭痛的「頭」，而是造成你頭痛的「整個身體狀態」。所以，就算你一開始掛的科別不是最精準的，有經驗的中醫師也能在問診、把脈之後，判斷你的根本問題，或者建議你轉到更適合的科別。所以，大原則就是：挑一個跟你「當下最困擾症狀」最相關的科別掛進去就對了。
常見症狀與科別對照：一個讓你不再迷惘的懶人包
好，我知道大家最想看的就是這個。我整理了一個表格，但要先提醒，這只是個大概方向。很多症狀其實是跨科別的，例如失眠，有可能是內科的心火旺或肝氣鬱滯造成，也可能是針灸科能處理的自律神經問題。
| 主要科別 | 大概處理這些鳥事 | 我自己的OS（白話文翻譯） |
|---|---|---|
| 中醫內科 | 感冒、過敏、腸胃不適（腹瀉/便秘）、失眠、疲勞、高血壓、糖尿病等慢性病調理、皮膚病（濕疹、蕁麻疹）。 | 基本上就是中醫的「家醫科」。體內大大小小、查不出原因的毛病，不知道掛哪科時，先掛內科最保險。醫生會幫你做初步的全身性評估。 |
| 中醫婦科 | 月經不順、經痛、白帶、更年期症候群、備孕、產後調理、子宮肌瘤等女性相關問題。 | 這應該最沒爭議。只要跟「大姨媽」或生寶寶有關的事，直接找婦科就對了。她們是調理女性荷爾蒙的專家。 |
| 中醫傷科 | 跌打損傷、運動傷害、筋骨痠痛、五十肩、椎間盤突出、關節炎。通常會搭配推拿、整復手法。 | 「傷科」聽起來很嚴重，其實就是處理各種「痛」。腰痠背痛、脖子卡住、腳踝扭到...這種肌肉骨骼的問題，找傷科醫師「喬一下」或敷個藥膏，通常蠻有感的。 |
| 針灸科 | 各種痛症（頭痛、神經痛）、中風後遺症、顏面神經麻痺、失眠、自律神經失調，甚至現在也應用在減重跟醫美（美顏針）。 | 針灸科超萬能，不只治痛。很多西醫覺得棘手、檢查不出問題的功能性失調，像自律神經失調，就很適合用針灸處理。 怕吃藥的人也可以先考慮針灸。 |
| 中醫兒科 | 兒童體質調理、食慾不振、過敏、氣喘、生長發育遲緩等。 | 小朋友的身體跟大人不一樣，用藥要更溫和。如果家裡有「歹睏、歹呷、歹大漢」的寶貝，可以找專門的兒科調理一下。 |
台灣跟對岸的中醫，有點不一樣？
這點我覺得蠻有趣的，可以順便分享。在台灣看中醫，我們很習慣拿到一包一包的「科學中藥」粉末，這是健保給付的主流，優點是方便攜帶服用。 這點跟中國大陸的醫院體系很不一樣。在中國大陸的三級中醫院裡，分科可能更細，而且在住院或門診治療中，開立需要回家自己煎煮的「飲片」（也就是傳統藥草）還是相當普遍。
另外，台灣的健保制度真的讓中醫變得很普及，大部分的治療（像科學中藥、針灸）都有給付，大大降低了民眾的負擔。 不過也因為健保藥費有上限，一天大概就三十幾塊台幣，有時醫師在開立比較貴的藥材時可能會受限。
除了掛對科，選對診所跟醫生更重要吧？
對，掛對科只是第一步。找到一個跟你合拍、值得信賴的中醫師，才是真正能解決問題的關鍵。這幾年我到處看診，也算累積了一些心得，我覺得有幾個「眉角」可以觀察：
1. 醫生問診的仔細程度： 一個好的中醫師，絕對不會只聽你說「我頭痛」就開藥。他會像偵探一樣，問你的睡眠、飲食、大小便、情緒壓力、女生還會問月經狀況等等。 因為這些都是判斷你「體質」的重要線索。如果一個醫生問診很草率，我心裡就會先打個問號。
2. 願不願意花時間解釋： 我最怕那種惜字如金的醫生。一個好的醫生會用你能聽得懂的語言，解釋你現在的身體狀況是什麼「證型」（例如：肝氣鬱滯、心脾兩虛），為什麼要這樣開藥，以及你回家後在飲食、作息上該怎麼配合。 讓你對自己的治療過程有參與感，而不只是被動吃藥。
3. 診所的環境與衛生： 這點超基本但超重要！特別是針灸，一定要觀察他們是不是使用「一次性拋棄式」的針具。還有藥房，聞起來應該是清新的藥草香，而不是陳舊的霉味或灰塵味。這些小細節都反映了診所的管理品質。
4. 醫師的合法性： 在台灣，一定要找有「衛生福利部」核發證照的合格中醫師。 你可以上「衛生福利部中醫藥司」的網站查詢醫事人員的執業登記資料，確保你看的不是密醫或無照郎中。
常見的錯誤觀念與修正
最後，聊聊幾個大家常有的迷思。
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錯誤一：「中藥效果很慢，要吃很久才會好。」
修正：這不一定。對於感冒、急性腸胃炎這類急症，對證下藥的話，其實一兩天內就會有明顯改善。 真正需要長時間調理的，是像過敏體質、慢性病這類需要從根本改善的問題。 如果吃了一兩個禮拜的藥都「完全無感」，可能要考慮跟醫師討論，或換個醫師試試。 -
錯誤二：「反正中藥溫和，自己去藥房抓藥吃就好。」
修正：千萬不可！中醫最核心的概念是「辨證論治」，同樣是失眠，A可能是心火旺，B可能是心脾兩虛，用的藥完全不同。 亂吃藥不但沒效，還可能越補越糟。 -
錯誤三：「只要看中醫，就什麼都不用管了。」
修正：醫師的角色是幫你把身體調回平衡，但真正要維持健康，還是要靠自己調整生活作息。 醫師開藥幫你降火，你卻天天熬夜吃炸雞，那神仙也救不了你啊。
總之，看中醫是個需要醫病雙方共同努力的過程。選對科別是好的開始，但更重要的是找到一位能耐心溝通、值得你信賴的醫師，並且自己也要願意配合調整生活，這樣才能達到最好的治療效果。
說了這麼多，換你分享了。你曾經因為什麼症狀去看中醫，結果發現掛錯科嗎？或是有沒有什麼選中醫診所的獨門祕訣？在下面留言跟大家聊聊吧！
