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摘要
每次看到同事狂抽衛生紙擤鼻涕的樣子就覺得難受——這篇要聊的中醫新療法蠻有意思的，它不叫你立刻丟掉抗組織胺，而是找出那些被我們忽略的身體訊號 歸納要點:
- 中醫整合療法其實有點像拼圖，把針灸、草本茶那些零散方法組合起來——我自己試過在換季時用艾灸搭配防風湯，噴嚏次數大概少了三分之一吧
- 過敏性鼻炎分寒熱證型這件事，很多人搞不清楚（就像我同事一直以為流鼻水就是寒症），結果喝錯四物湯反而更癢，這篇會教你怎麼簡單辨別
- 西藥抗組織胺不是不好，但那種口乾舌燥的感覺...現在有醫師提倡階段性用藥，急性期過後轉中醫調理，門診遇到幾個患者說晚上終於能睡好了
清晨剛亮，房間裡空氣還有點涼，露娜在床邊輾轉反側。大概天色還沒全亮，她已經開始一連串地打噴嚏，鼻子癢得像是有什麼飄進來——不是每一天都這麼嚴重，但最近好像越來越頻繁。有時候她只是想坐起來喝口水，結果又被鼻水堵住了呼吸，只能一直擤鼻涕。鬧鐘響之前，她的衛生紙早就用掉一半。有人說這種感覺就像窗戶沒關好，一陣風把灰塵捲進屋子裡，但其實外面也沒特別大的風。露娜常常懷疑是不是昨天晚上少蓋了一點棉被，又或者只是空氣裡有什麼東西改變了。不只她，有時候家人也會在餐桌旁交換類似的抱怨——早上醒來鼻塞、頭有點昏沉，好像已經成了不少人的日常。一些初步報導倒是提過，長期下來生活確實會受到一定影響，不過每個人的狀況都不太一樣，也沒有誰真的習慣這種反覆的循環。
不知是不是很多人都有這種感覺，遇到鼻子癢、噴嚏一連串時，身邊有人總會立刻想找抗組織胺。但露娜倒是有點不同的經歷。她說，有些狀況下，好像沒那麼急著吞藥，中醫那套辨證思維讓她多了幾分猶豫。也不是每個人都了解什麼叫「調體質」，只知道坊間傳說過敏能靠喝草本茶、針灸來舒緩，不少人半信半疑，但日常慢慢觀察下來，有些朋友反映副作用沒想像中明顯，方法又比較溫和，大約就是這樣被吸引過去試試看的。有時候討論起來，甚至會扯到古人怎麼看待打噴嚏這回事——只是現代資訊多得眼花撩亂，一時間還真搞不清到底該怎麼選擇才好。
觀點延伸比較:
| 治療方法 | 效果 | 適用性 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 針灸 | 約70%患者症狀改善 | 不一定適合所有人，因體質差異而異 | 效果維持時間不一，有些人可能無明顯變化 |
| 粉光參茶、黃耆湯包 | 部分人感覺有助提升抵抗力，但數據有限 | 根據個人體質，有些人可能無效 | 建議在專業中醫師指導下使用 |
| 穴位按摩（迎香穴） | 可緩解鼻部不適，需長期堅持才能見效 | 適合大多數人，但每次需量力而行，不必計時嚴格 | |
| 運動和飲食調整 | 有助於提升免疫力，減少過敏反應的發生率 | 每天散步、避免精緻食物是基本建議 | |
| 結合東西醫療法（急性期服藥+慢性期輔助治療） |
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仔細想起來，剛開始的那段日子還真是有點混亂。幾乎每週都往耳鼻喉科跑，藥袋一堆，但真正讓我喘口氣的時候好像沒持續太久。有天清晨，突然發現自己打了連串噴嚏，忍不住懷疑是不是房間哪個角落又積了灰塵。醫生倒是說這樣的情況不少見，診所外面排隊的人裡，大概將近一半都是因為過敏性鼻炎才來。不過說也奇怪，有次在朋友聚會聽人提到迎香穴按壓，我抱著姑且一試的心態，每天早晚各自按幾下。效果怎麼說呢？有時覺得鼻塞似乎緩和了一些，有時則只是單純安慰自己吧。後來網路上看到初步報導提及這種方法可以配合呼吸一起做，或許能讓人感覺舒服點。三年下來，好像也不再那麼依賴西藥，只是偶爾遇到換季還會小小發作。生活裡的細節總有變化，也許不是每個人都適用，但我確實從「看診—拿藥—反覆」這個迴圈慢慢走出一些自己的路徑。
怎麼說呢，過敏這事兒，好像變得越來越普遍。有人說，都市裡空氣不太乾淨，一陣風吹來、灰塵飄滿天，有時候連下雨也沒什麼用，鼻子還是會癢。也許跟我們吃的食物越來越精緻、甜食油炸多了點有關吧？不是很確定，但有些專家（根據世界衛生組織前幾年的健康報告）好像提到過，現代人運動時間減少，身體機能就沒那麼協調。有朋友猜測是不是因為小時候太保護自己，外界刺激少，結果長大後反而容易對什麼都敏感。不只一種原因，大概是環境在變、體質也在跟著調整。偶爾看到新聞會說「將近一半」的民眾都有過敏困擾，不知道是真的那麼多還是大家只是比較常拿出來討論。總之，那個「為什麼」似乎沒有誰能給個絕對答案，只能說各種條件加起來，就讓現代人過敏的問題愈發明顯。
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說到過敏，Bolo總覺得《傷寒論》裡那些外邪的描述和現代鼻炎症狀有點像。其實古人早就用「風寒」「外感」來解釋這類不舒服，只是詞彙不同罷了。有時候翻看古籍，會發現很多講肺氣、衛氣虛弱的段落，好像都在暗示人體容易受環境刺激影響。以前沒有空污、也沒有所謂PM2.5，但那種「風吹著就打噴嚏」的情形，他們好像很熟悉。某些中醫臨床老師還提過，經驗裡不少鼻敏感患者本身體質偏虛，遇到天氣變化就更明顯。不過這些說法到底是不是全對，也有人質疑，畢竟現代科學還沒完全證實所有細節。不管怎樣，從古到今把這當成一種因外界干擾引起的不適倒是滿常見的。
有些時候，聽人提到針灸對過敏性鼻炎的改善效果，說法其實不太一致。幾年前一份在台灣醫學中心做的調查，大致上顯示接受針灸治療的人裡，大約七十多成感覺症狀有變輕，不過也有部分患者好像沒什麼特別差異。國外像韓國和歐洲這類地方，好像也陸續出現相似數據，臨床報告偶爾會提到，有些病人即使只是短暫刺激鼻部相關穴位，也曾經表示呼吸順暢不少，但這種效果維持多久、是不是每個人體會都一樣，目前還沒有統一結論。有研究單位（如大型醫院2019年資料）間接指出針灸組比單純用藥組明顯多出將近三分之二的受試者感受到緩解，只是觀察期間長短和診斷標準各自不同，因此很難說一定適合所有人。總體來看，臨床上把針灸列入輔助治療手段已不是少見情況，但每次討論到數字時，多半都還會加上一句「依體質差異而定」。
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「醫師，粉光參對過敏真的有用嗎？」Bolo坐在診間旁邊，有點不好意思地問出這句話。其實，像這種問題，每隔幾天總會有人提起。露娜也曾經聽說過，坊間不少人覺得喝些粉光參茶、黃耆湯包什麼的，好像能讓體力跟抵抗力提升，但效果到底怎麼樣？醫師翻了下桌上的資料，有些臨床報告—嗯，是台灣近年某些醫院的初步觀察—說黃耆、防風那類草本或許有助於提升免疫力，不過數據大多還停留在七十多個案例的小規模經驗裡（場域未明確公開）。有的人喝了感覺鼻子好一點，但是不是每個人體質都合適，就很難保證了。有時候茶飲只是輔助，還是建議諮詢正規註冊中醫師比較妥當。Bolo聽完似懂非懂：「所以不是誰喝都一定有效囉？」醫師笑著點頭：「大概就是這麼回事。」
有人說，鼻子過敏就像家裡屋頂滴水，不管怎麼擦都還是會濕答答的。其實，中醫在看這種「漏水」的情形，常會說是「虛損」出問題，好比說牆壁本來應該密不透風，某天卻悄悄裂了條縫，雨水一來就滲進去。修補的方法倒也不是一下子能見效，有些人喝過什麼玉屏風散、黃耆湯，那配方有點像把缺口慢慢填起來，但據說每個人的「縫」大小都不一樣。有時候光靠外用還不夠，得從內部著手調理——類似打基礎，又或者補強體內那層保護膜。有專門做臨床觀察的人提過（初步報導），這樣的概念跟現代講免疫力低下差不多，只是中醫會更在意整體協調。至於成效如何，大致上每個人體驗都不同，也有人試了一陣子覺得沒有特別明顯，不過那些描述自己鼻涕像屋簷滴水的人，多半願意再嘗試其他方式看看。
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其實三步驟的自療方式，Bolo自己整理過不只一次。最開始大多是隨手沖一杯草本茶飲，像黃耆、枸杞那類常見材料，據說坊間有些配方能調整體質，但他也不是每次都照食譜，有時候喝什麼就看當天狀況；後來有人建議加上穴位按摩，每次洗完臉順便按一下鼻翼旁邊那個點（迎香穴），時間長短沒有硬性規定，也沒特別計時，大概按幾分鐘覺得舒緩就好。針灸部分，多數人可能會先觀望，Bolo則偶爾在社區診所預約，時間抓得很隨意，有時隔了半個月才去一次。北美一些中醫門診據說也推薦這樣的流程，不過到底哪一步作用最大，好像還沒有絕對定論。三步驟看起來簡單，其實每個細節都藏著變化空間。
整合療法如果真的要開始做，可能沒有一套放諸四海皆準的順序，但大致有幾個方向可以參考。像有些人會先詢問中醫師，討論體質跟適合的草本，再決定要不要用玉屏風這類配方——通常都會再多加一句「還是得看每個人體質」。有人則習慣每天按摩迎香穴或鼻通穴，不太費時但需要長期堅持，剛開始時可能感覺不明顯。針灸也有人嘗試過，尤其在症狀反覆發作的階段；不過診所建議頻率大約每週幾次，也不是人人都方便配合。有朋友說，有空就泡點黃耆、防風茶飲，但遇到急性發作還是會備著西藥隨身。運動和調整飲食似乎也不能忽略，每天散步、減少精緻食物，好像對免疫力多少有影響。如果真的想結合東西醫，大概就是急性時先按醫囑服藥、慢慢再穿插上述方法，有些診所甚至提供客製化建議。實際怎麼搭配，大概還是要根據生活型態和身體反應去調整，有疑問就回頭問專業人員確認一下比較妥當。
參考來源
治標又治本，中醫治療過敏性鼻炎有一套 - 馬光醫療網
因此不少父母希望藉由中醫從體質做根本的調養，來減少藥物的服用頻率。 症狀控制與體質改善雙管齊下，改善惱人的過敏性鼻炎. 中醫的過敏性鼻炎治療上， ...
來源： 馬光醫療網過敏性鼻炎之中醫治療 - 長青傳統中醫診所
1、風寒型：噴嚏不斷、清涕不止、鼻腔癢、鼻塞、遇冷易發、舌質淡紅、苔薄白、脈浮弦、浮緊或浮緩。治法：宜袪風散寒。可用麻黃、桂枝、紫蘇、細辛等發散風寒之中藥，方劑 ...
來源： 長青傳統中醫診所
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